愛的延續-守護玉里長者的微笑

專題名稱愛的延續-守護玉里長者的微笑

專題描述一、研究動機
目前台灣老年人口比例大幅增加,青壯年人口減少,已進入高齡社會,甚至部分鄉鎮已邁向超高齡社會。社會結構的改變,對於經濟、生活、醫療等造成影響。因此政府也開始採取行動,推動政策,來照護年長者。研究者的外婆和阿祖,參加了真誠社區發展協會的日照服務,裡面安排很多針對長者設計的課程。學校每年端午節、過年時,都會幫華山基金會繪製卡片,送給長者,表達我們的關懷;學長姐們,也曾經訪談華山基金會玉里站站長,透過學長姐的分享,我們了解每位長者都有自己的故事和困難,部分長者生活的很辛苦,很需要他人的協助與關心。我們年紀小,無法有足夠的金錢提供長者生活上物質的協助,於是除了可以陪伴長者聊天,了解他們的生活方式和作息外,是不是能透過研究,更深入了解政策、各單位對於長者的協助,讓我們玉里鎮的長者能夠擁有優質的生活品質,守護長者的微笑。
因此,我們的研究目的有三項:
(一)瞭解玉里鎮失能長者的現況。
(二)瞭解玉里鎮失能長者需要及能獲得的資源現況-從「政府長照政策(衛生所)」、「民間社團(華山)」及「在地支援(里長)」三面向探討。
(三)分析玉里鎮,政府長照政策、民間社團、在地支援對失能長者提供的資源之優勢與限制。

二、研究問題
透過本研究,我們想知道玉里鎮失能長者的生活現況,也想知道政府及民間機構,對於失能長者提供的協助有哪些,更想知道這些措施,是否對於失能長者的生活有幫助,是否有各項資源無法涵蓋的失能長者,並探討未來的發展。為了解這些問題,我們將運用文獻分析、文件分析、實地踏查、訪談這四個社會科學方法進行研究。

三、研究方法與步驟
依據前述的三個研究目的,我們訂定相關的研究方法,希望用這些研究方法達成這三個研究目的。相關研究目的與研究方法的對應如下說明:
1.瞭解玉里鎮失能長者的現況-文獻分析、文件分析。
2.瞭解玉里鎮失能長者需要及能獲得的資源現況-文獻分析、文件分析、訪談、實地踏查。
3.分析玉里鎮,政府長照政策、民間社團、在地支援對失能長者提供的資源之優勢與限制。

根據上述的研究目的,我們的研究有五個步驟:
(一)文獻探討:我們主要透過政府出版品《長照2.0政策實施初探》及《花蓮縣113年長照2.0整合型計畫》,瞭解長照2.0政策,以及花蓮縣執行現況各項數據。
(二)文件分析:蒐集各機構、基金會對於失能長者服務項目及內容,包含文宣品,以及網頁資訊。
(三)實地踏查:我們透過華山基金會玉里站站長帶領協助,實地到獨居長者家中拜訪,藉此瞭解獨居長者生活環境,以及他們遇到的困難,需要協助的地方。
(四)訪談:選定訪談對象。1.玉里鎮衛生所照顧管理專員。2.玉里鎮啟模里里長。3.華山基金會玉里站站長。4.華山基金會扶助長者個案。
(五)分析探討:在研究的最後,彙整內容,進行比較,期能發現玉里鎮照護失能長者尚需支持之處,以及提出未來展望。

四、名詞定義和研究範圍界定
(一)「高齡化社會」、「高齡社會」及「超高齡社會」。
(二)長照。
(三)失能。
(四)獨居老人。

五、預期效益
(一)透過數據分析,玉里鎮失能長者的現況。
(二)透過訪談瞭解失能長者需要的資源及獲得現況。
(三)透過訪談瞭解衛生所、基金會、里長對於失能長者的協助。
(四)彙整所有資料,瞭解長者確切的需求、困境,以及需要補足之處。

隊伍名稱守護老人四劍客

指導老師呂采芸 姜宜禎

參賽學生高語婕 王筠媗 鄧柏翰 陸苡甄

序號檔案內容上傳者最後修改
5作者 衛生福利部
來源 https://1966.gov.tw/LTC/cp-6440-47563-207.html
描述 本研究目的有四項,(一)瞭解玉里鎮失能長者的現況。(二)瞭解玉里鎮失能長者需要及能獲得的資源現況。(三)瞭解各單位對失能長者的協助。(四)分析長照政策、各機構、社福單位及失能長者的困境及未來展望。而這個檔案是依據長期照顧(照顧服務、專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務)給付及支付基準,公告修訂「照顧管理評估量表」標註修訂版。內容為照顧管理專員評估個案使用。我們於衛生所照顧管理專員訪談時,知道有此評估表格,詳閱後對於失能者的評估標準,有更清楚的了解。
王筠媗2024/9/24 上午 10:27:06
4作者 玉里衛生所長期照顧管理分站
來源 玉里衛生所資手冊掃描檔
描述 本研究目的有四項,(一)瞭解玉里鎮失能長者的現況。(二)瞭解玉里鎮失能長者需要及能獲得的資源現況。(三)瞭解各單位對失能長者的協助。(四)分析長照政策、各機構、社福單位及失能長者的困境及未來展望。我們至玉里衛生所訪談蒐集資料時,負責長照工作的承辦人,給我們此手冊。這本手冊內容有各項長照服務,以及申請的方式,對於我們瞭解玉里鎮失能長者能獲得的資源現況,有很大的幫助。
王筠媗2024/9/24 上午 10:26:53
3作者 花蓮縣政府社會處
來源 https://sa.hl.gov.tw/
描述 我們的研究目的有四項:(一)瞭解玉里鎮失能長者的現況。(二)瞭解玉里鎮失能長者需要及能獲得的資源現況。(三)瞭解各單位對失能長者的協助。(四)分析長照政策、各機構、社福單位及失能長者的困境及未來展望。針對我們研究的對象,所謂獨居老人,究竟是如何界定?就是依賴此檔案,「花蓮縣鄉鎮、市獨居老人評估表」。此檔案是與衛生所照顧管理專員訪談時得知,利用此表格,判定長者需求是否滿足,也就是說資源連結是否到位。具體的評估項目,可作為是否需挹注資源的判定。
鄧柏翰2024/9/24 上午 10:26:06
2作者 花蓮縣衛生局
來源 文宣掃描
描述 我們的研究目的有四項:(一)瞭解玉里鎮失能長者的現況。(二)瞭解玉里鎮失能長者需要及能獲得的資源現況。(三)瞭解各單位對失能長者的協助。(四)分析長照政策、各機構、社福單位及失能長者的困境及未來展望。到衛生所訪談時,看到衛生所有很多長照2.0的介紹單張,所以我們收集返校,作為參考素材。此檔案是關於輔具服務及居家無障礙改善服務的資格,以及費用支出一覽表。從表中可看到,不同身分政府給予不同金額的補助。
陸苡甄2024/9/24 上午 10:23:40
1作者 門諾社福基金會
來源 文宣掃描
描述 我們的研究目的有四項:(一)瞭解玉里鎮失能長者的現況。(二)瞭解玉里鎮失能長者需要及能獲得的資源現況。(三)瞭解各單位對失能長者的協助。(四)分析長照政策、各機構、社福單位及失能長者的困境及未來展望。我們到衛生所訪談時,看到有關於長照的文宣,主要介紹服務、交通接送等。但此檔案不同,主要針對對象是照顧長者的人,需要有專業知識、技巧,以及心理支持喘息的空間,因此我們蒐集此資料,作為參考的內容。
陸苡甄2024/9/24 上午 10:23:15

序號封面照內容說明上傳者最後修改
8類別 相簿集
名稱 公園與長者聊天幫長者量血壓
說明
這是大公園的一角,綠蔭濃密,是炎炎夏日午後乘涼的好地方,有好多老人家在這裡休息、聊天。華山基金會的站長阿姨說,在這裡乘涼主要是因為有很多人一起作伴聊天,也有許多老人是不想待在悶熱的家中,因為他們的家裡沒有冷氣或是想省下冷氣電費。
站長阿姨像是老師點名一樣,可以把每一位老人家的名字叫出來,再問起那些沒有出現的老人家,會有人幫忙解釋他們為什麼沒出來。老人家拿到站長阿姨準備的米和罐頭或麥片都很開心,就像在學校的老師發點心一樣,氣氛非常歡樂。也有些老人沒有拿到基金會的物資,因為他們不是基金會的個案,他們的生活沒有問題。
我們忙著為老人家們一個一個量血壓,即使不是基金會的個案也可以量血壓,大家很開心接受我們的關心,站長阿姨說老人家們很喜歡小孩,難得見到孩子們來關心都很高興。這邊量完就開心的聊了起來,另一邊的老人家伸出手來喊我們過去量,還有本來要去工作、騎車經過的阿嬤也停下來加入,量完血壓、聊了幾句,再出發去上班。
站長阿姨說,能經常來這裡的老人家至少行動方便,也比較開朗,願意接近其他人,這裡就像是資訊交換站,大家會聊起什麼時候哪裡發物資或過節禮金,我們就聽有些老人說起最近會發普渡物資,此外,站長阿姨也能很快得到老人家說起彼此的訊息,像是哪一位最近不舒服、哪一位家裡怎麼了。
跟這群老人們說再見後,站長阿姨帶我們往公園的另一端走去,原來另一頭有位阿公自己在樹下乘涼,因為他不喜歡和人群相處,當初站長阿姨花了段時間才跟這位阿公建立了信任的關係呢!因為我們是孩子,又是站長帶來拜訪的,這位阿公親切的跟站長和我們一起聊。阿公以前是廚師,會在夜市擺攤賣春捲,也賣糖葫蘆,說到糖葫蘆,我們的眼睛都亮了起來,七嘴八舌的問問題,阿公說有機會教站長和我們做糖葫蘆,真是太棒了!
王筠媗2024/9/24 上午 09:17:08
7類別 youtube影片
名稱 三失長者個案E
說明
節錄與長者E訪談的內容。
0秒-4分 長者跟我們說現在長照有提供什麼樣的服務。
4分-6分30秒 我們發現長者家中電話有接一個機器,長者跟我們介紹機器怎麼來的,以其除了此項機器外還有血壓機等。
6分30秒-7分30秒 我們詢問長者對於華山基金會站長服務的看法。
7分30秒-8分55秒 關於長者每日活動行程,以及其他長者對於各項機構課程的看法。
從訪談中可感受到,長者對於長照提供服務,非常清楚;對於參與各機構辦理的課程,從起初的拒絕,到現在樂於參與。可以感受到長者快樂的氛圍。提到對於站長的照顧,也是充滿溫暖,之間的感情,不言而喻。
高語婕2024/9/23 下午 04:19:48
6類別 相簿集
名稱 三失長者個案C
說明
華山基金會的站長阿姨帶我們來到一個另一個獨居的阿公家,門口有一扇鐵捲門半開著,因為走路一拐一拐的不方便,所以阿公不喜歡出門,但他熱情歡迎我們的到訪,搬了幾把塑膠椅到走廊來請我們坐,他說不好意思請我們進屋去,因為沒有冷氣,裡面太悶熱了,而且前陣子颱風的關係,屋裡好幾個地方在漏水,地上好多水桶盆子。
我們幫阿公量了血壓,個性爽朗的阿公一點也不見外的跟我們聊天,他是阿美族的原住民,年輕時是開怪手的,駕駛大型機具可是很厲害的喔!跟阿公的談話讓我們覺得很有趣、很輕鬆,祝福他身體健康!
王筠媗2024/9/23 上午 11:34:18
5類別 相簿集
名稱 訪問里長
說明
今天我們和永昌里趙琦文里長約在玉里鎮的里長聯合辦公室進行訪談。里長熱情歡迎我們,還為我們準備了飲料和點心呢!
我們準備給里長的是一連串的問題,里長從她為什麼當里長開始侃侃而談。在整個訪談的過程中,不斷有來自各里的民眾進到里長聯合辦公室,我們發現,只要是永昌里的民眾,里長都能直接叫出對方的名字,就算是其他里的民眾,里長也認識很多人,而且總是熱情打招呼、指點對方到哪一個櫃台辦事。
說起自己服務區的老人家,已經擔任里長十四年的趙里長瞭若指掌,服務這些老人家,里長會發送過節禮金、分配善心人士捐贈的物資,一一送到需要的里民家中;里長也幫忙老人家們聯繫並且處理政府長照服務的申請,她自己的手機裡還安裝了「花蓮縣長照服務智慧馬上報」的APP。
趙里長跟我們分享了許多她跟社區裡老人家的互動與故事,可以知道她待這些老人家如同家人一般,她對老人家來說是很重要的倚賴的對象。而趙里長也感受到老人家們的溫情,她說,很願意付出,一切都很值得。我們覺得永昌里有趙里長很幸福。
高語婕2024/9/23 上午 11:13:01
4類別 相簿集
名稱 三失長者個案E
說明
華山基金會的站長阿姨帶著我們,跟著這位阿公從公園回到他的家,站長阿姨說,因為我們的到訪,阿公特地開了冷氣。
這位阿公也是獨居,家中環境整理得乾淨整齊。我們在這裡待了很久,因為有很多事情阿公都能很清楚的跟我們說明。
阿公有申請長照服務,經過他的說明,讓我們對於長照服務的申請項目、申請方法和費用等等都有了初步的認識,像是交通服務是很有幫助的項目,老人家們會善加利用,原本從玉里上花蓮就醫是來回將近兩百公里的遙遠距離和沉重花費還有行動不方便,如果申請到交通接送,一趟專車來回只要幾十元,真的很棒。
在阿公的客廳角落茶几上,有一個透過長照補助申請的緊急呼救裝置,遇到身體不舒服的緊急狀況時,按下呼救鈕就能和門諾醫院連線。
阿公從牆上的掛鐘下方拿下一個漂亮的手工手機袋,那是他參加社區活動課程完成的手做作品,站長阿姨背的包包也是這位阿公製作送給她的。阿公說這樣的活動不少,辦理的單位也都很積極邀請老人家去參加,不但能到家接送,活動結束還有便當可以拿。可是很多老人家都不願意出門或是不喜歡參加這樣的活動,我們覺得很可惜。
讓我們印象最深刻的是這位阿公說起站長阿姨申請到新工作,即將離開基金會,他的眼眶泛淚,看起來非常難過,可知站長阿姨這幾年來對老人家們的關懷照顧對他們來說有多麼大的意義,我們對基金會還有站長阿姨更加敬佩了!
高語婕2024/9/23 上午 11:11:09
3類別 相簿集
名稱 三失長者個案B
說明
這天我們跟著華山基金會玉里天使站的站長依婷阿姨到個案阿嬤的家中拜訪。我們都要先為老人家量血壓讓站長阿姨記下來,然後關心阿嬤的健康和生活情況,跟她聊聊天,站長阿姨對於阿嬤固定什麼時候要去醫院拿藥、要看什麼醫生都很清楚,真是厲害。阿嬤滔滔不絕的說自己的事,我們好像又聽了一個故事。
阿嬤年輕時一天能做好幾份工作,最擅長做醫院裡的看護,也因為太辛苦了,後來雙腳都變形了,行動不便,加上女兒住在外地,阿嬤獨居,現在需要別人幫忙照顧,除了申請了政府的長照服務,也有華山基金會的關懷與幫助,健談的阿嬤看起來比較不讓人太擔心。
陸苡甄2024/9/20 下午 06:18:45
2類別 相簿集
名稱 訪問衛生所照顧管理專員
說明
113年9月11日我們來到玉里鎮衛生所訪問照顧管理專員蕭彥婷阿姨。因為我們知道花蓮縣的長照業務是由衛生所處理,在之前訪問華山基金會時,站長阿姨也多次提到他們跟衛生所的合作,所以來到衛生所實地訪談是一定要的。
見到專員阿姨,主要是請教衛生所對於長照工作的業務範圍與內容。一個多小時的訪談中,阿姨不厭其煩的為我們說明她的工作內容,還給我們看了滿桌的資料,也介紹如何使用花蓮縣的長照APP—「花蓮縣長照服務智慧馬上報」。實際聽第一線的照專人員說明,了解長照的服務對象與申請流程,印象最深刻的就是照專阿姨的工作內容非常繁瑣又繁重,要建立資料庫、也要負責處理民眾申請的各式各樣長照服務,像是:到家照顧、交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、喘息服務、家庭醫師照護......等等,聽得我們頭昏眼花,但這一趟讓我們對於了解政府推行的長照工作真的獲益匪淺。
陸苡甄2024/9/20 下午 05:49:51
1類別 相簿集
名稱 三失長者個案A
說明
在炎熱的七月天午後,我們跟著華山基金會玉里天使站的站長蘇依婷阿姨,帶了幾罐八寶粥和罐頭,來到學校圍牆外面、我們從未注意過的角落,踩過泥巴石頭小徑,走進一間破舊的鐵皮屋,裡面住著一位骨瘦如柴的阿公。阿公的家裡沒有任何電器,連電鍋、洗衣機都沒有,更沒有煮飯的爐子,非常簡陋,連四面牆都不齊全。
跟阿公打招呼後,我們說明來意,站長指導我們先幫阿公量血壓並做紀錄,接著我們跟站長關心阿公的吃飯和作息,也才知道因為沒有爐子,所以要帶罐頭來,而八寶粥是阿公的最愛。
拜訪過這位阿公,我們明白,雖然政府做了很多,長照政策也在持續進階,但我們的社區裡還是會有一些沒有得到補助或是政府還沒找到的老人家,而他們往往過得更辛苦,也不會去申請政府的資源,因此多虧了有華山基金會這樣的社會團體,才能讓這樣的老人家不會被遺忘。
鄧柏翰2024/9/20 下午 03:59:55

序號內容上傳者最後修改
8作者 陸苡甄
標題 期刊文章讀後感想
內容
今天我們因為開始研究政府的政策,討論到社會福利,簡單認識了什麼是社會福利,我用「社會福利」在網路上找了找期刊,看到這篇資料跟我們的題目有點關係:
文章來源:孫智辰 (2018)。老人進入日間照顧中心之基本心理需求滿足之研究——以自我決定理論分析。臺灣社會福利學刊,14(2),83-129。
一、老人基本心理需求之發現
(一)妥協下的使用同意與服務缺乏尊重差異而影響自主性——
1.考量子女照顧壓力下的被動決定:在決定使用日間照顧中心,長者本身自主性低而子女的自主性高。子女雖有跟父母溝通才決定使用服務,但在使用前並不會帶父母先前來了解更多資訊,長者多首次使用才接觸到日間照顧中心的環境。長者會同意到日間照顧中心,主要是考量到子女擔憂將其獨自留家中有安全、退化快與影響工作等顧慮而妥協。
2.活動參與及餐食缺乏自主選擇:日間照顧中心因管理考量,導致生活上缺乏提供長者多元與個別化的選擇機會。首先,長者在活動上無自我選擇能力,在被動情況下參與活動。其次,因中心主動幫長者打好飯菜在餐盤,導致有些長者覺得在控制飯菜量沒有自主決定能力。
(二)老化的身心狀況影響生活之勝任感
1.因失能對生活缺乏勝任能力:長者因失能而沒有能力做自己想做的事情而對人生感到悲觀;此外,長者對子女的工作及生活依舊放心不下,在缺乏能力協助下,表現出更加無力感。
2.身體狀態無法勝任活動:首先,有關身體活動,因欠缺對不同失能情況設計出符合其能力的活動,導致長者可勝任的範圍受到侷限。其次,目前的歌唱活動偏向播放歌曲帶讓長者唱歌,但長者本身覺得唱歌不好聽、記不住歌詞而降低參與動機。
(三)固定座位、失能狀況與負面人生態度影響互動之關聯感
長者聊天互動因行動不便而侷限在座位左右的人,而行動較能自行走動的長者則會起身主動跟其他長者或工作人員聊天。此外,長者負面的老化心態也影響著情感連結的程度,大多時間並未有聊天或互動的行為。最後,長者覺得工作人員因工作忙碌,而較無空閒時間與之聊天互動。
二、對於日間照顧服務規劃之建議
(一)建立日間照顧服務使用前安排家庭會談與服務體驗:為了提高長者使用日照中心之自主性,建議在決定使用日照中心前,進行家庭會談與服務體驗制度,讓長者、子女與日間照顧中心能一起討論以了解彼此的問題需求。因此,在子女與日照中心的改善下,長者擁有更多自己決定的判斷能力,以利適應日照中心的生活,即可以提高長者自主性的心理需求滿足。
(二)尊重長者個別需求以提高自主性選擇:日間照顧中心在照顧管理上,可先了解長者對生活上的需求,並允許長者有更多的自主選擇機會。日間照顧中心讓長者自己選擇決定午餐的菜色與份量以及在活動課程規劃上增加多元性。
(三)老年心理增權以培養生活勝任能力:長者本身的失能與疾病狀態而對於人生感到悲觀。建議可安排老年心靈成長課程、正向人生觀活動與關懷會談,以培養老年的積極生活態度。
(四)建立失能運動與音樂輔療來增強長者對活動的勝任感:應考量長者身體機能狀態來規劃不同身體部位失能的活動課程,提高長者勝任活動能力。此外,歌唱活動可融入教唱及音樂輔療以達到活化大腦及紓壓的目的。
(五)落實情境關懷以提高情感連結程度:為了提高長者情感關聯感,建議不同活動課程可安排不同的座位,以增強社交活動的機會。此外,工作人員能多主動與老人互動,如安排小團體共餐方式,建立老人情感支持系統情感連結。
我跟同學和老師一起討論這篇文章,我覺得日照中心就像托兒所,家裡沒有人可以照顧,就送到日照中心,可是老人未必喜歡去,他們本來就因為身體失能,心情一定不好,如果每天在日照中心也不快樂,就會一直很悲觀,這樣身體當然好不起來。
我們去華山基金會訪問站長,還有去探視獨居老人,明白一件事,就是對老人心理的照顧很重要,除了長照服務可以幫忙照顧老人的身體和生活需要,心理的健康也會影響身體健康,所以有些不喜歡和很多人在一起的獨居老人至少還有華山基金會站長的關懷,有些老人喜歡參加社區裡的活動,可以交朋友、和朋友聊天、互相陪伴,生活會比較快樂。

陸苡甄2024/9/25 下午 03:23:02
7作者 王筠媗
標題 訪問衛生所長照專員心得
內容
今天,我們守護玉里老人四劍客,去到衛生所訪問負責長照的姐姐。我們一個多禮拜前開始約時間,但姐姐真的真的很忙,所以今天下午臨時通知我們可以過去,真是令人開心。到了衛生所,看到這位姐姐還在忙,一忙完,還滿頭大汗,就立刻接受我們的訪談,我們覺得既不好意思又感激。果然在接下來的訪談中,我們知道,衛生所負責長照的人力不足,難怪姐姐這麼忙。
姐姐拿出許多關於長照2.0的資料跟我們講解,我們也很認真的一直提出問題,姐姐非常有耐心的一一回答。在琳瑯滿目的長照資料中,我學到長照服務是專門為失能老人提供的政策,服務項目非常多,像是交通接送、租借輔具、送餐服務、居家服務……等。
我還學到長照2.0 ABC社區整體照顧模式:
A是社區整合型服務中心,為失能者擬定照顧服務計畫及連結或提供長照服務,我們玉里有一間,是門諾基金會。
B是複合型服務中心,專責提供長照服務,如:居家服務、日間 照顧、家庭托顧、專業服務、 交通接送、餐飲服務、輔具服務、喘息服務等,玉里有5間。
C是巷弄長照站,提供社會參與、健康促進、共餐服務、預防及延緩失能服務。有的單位可再增加提供喘息服務,就是臨時托顧。玉里一共有23間。
令我最印象深刻的是,長照服務的內容其實包括了「復能」項目,姐姐說,照顧老人家的生活固然重要,如果能幫助他們恢復一些能力,那麼老人更健康、也可以減輕家人和政府的負擔,姐姐說,她的個案中曾經有一位老人原本是8級重度失能,甚至無法自己下床,但是積極復能之後恢復到3級,只有輕度失能,真是太棒了。
我的阿太身體健康,能自己安排活動,不但不需要家人操心,還能種菜跟家人分享,我覺得,老人有健康的身體和行動力,就有快樂的生活,還可以把長照的資源留給需要的人。

王筠媗2024/9/25 下午 02:33:09
6作者 高語婕
標題 探訪獨居老人的心得
內容
今天,我們一群人跟隨華山基金會玉里天使站的站長去探訪獨居老人,路上,我的心情上上下下,既緊張又充滿好奇。
首先,我們來到中城國小旁的一間破舊鐵皮屋探訪一位阿公,一進去就看到東西散落在各個角落,沒有客廳、房間或廚房,沒有任何家電用品,甚至沒有門。站長說:阿公因為沒有廚房可以保存或加熱食物,所以每次來看他都會帶阿公最愛的八寶粥。今天我的任務是幫忙量血壓,我覺得自己看起來真像位小護士!我們看到阿公已經買好的晚餐,是一盒外面爬滿螞蟻的豆皮配白飯,站長說:雖然都是螞蟻,但阿公還是照吃,因為阿公視力不好,所以看不到飯盒裡外的螞蟻。這對我來說真的很震撼,我們都不敢吃的食物竟是阿公的晚餐!阿公說他平常都是下午三、四點就吃晚餐了,因為阿公的鐵皮屋沒有電、沒有燈,天色一暗,屋裡很早就黑了,所以他吃完晚餐就得睡覺。我真的沒有想過,就在學校的圍牆外面,住著生活如此辛苦的獨居老人,我的心情變得很沉重。
離開鐵皮屋前往下一站,目的地在公園,一排大樹下聚集許多老人家,或聊天,或休息乘涼,我再次出動幫大家量血壓,其他同學則是發送物資、和老人聊天,在聊天的過程中,大概能想像他們平時的生活。而有的老人不喜歡在人多的地方,自己待在另外一邊,所以我們就過去關心他一下,我們真是有眼不識泰山,這位阿公竟然對美食製作瞭如指掌,可以說是一位老廚師,他甚至約我們下次一起到他家做糖葫蘆呢!原來有些老人年紀雖大,但手藝可不輸給年輕人,好像藏了寶藏一樣。
最後我們到幾位健談的獨居老人家中拜訪,聊天當中發現有的老人過得還不錯,有冷氣電扇可以吹,但他們很節省;有位阿嬤家裡用品不齊全,身體也不好,但住在外地的女兒對她很好,每個月給她一萬塊生活費;有人不喜歡吃便當,還有時站長會帶老人們出去走走,免得他們待在家也沒事做。
透過這次的探訪,我大概看到好幾位獨居老人的家,懂了他們平時的生活樣貌,每個人,都需要大家的幫忙,希望他們能受到更多幫助。站長好幾次和我們分享,許多獨居老人喜歡小孩子,所以今天看到我們很開心,有些老人也把站長當作自己的女兒,有深厚的情感,我想,獨居老人最需要的是【陪伴】吧!

高語婕2024/9/25 上午 11:57:34
5作者 高語婕
標題 訪問華山基金會蘇站長的心得
內容
這是我第一次去到華山基金會玉里天使站,很期待和緊張 ,我的哥哥幾年前也有到過華山參訪,他跟我說,他聽到令他很震撼的事情,希望我不要被嚇到,聽到哥哥這樣說,我更緊張了。
進到天使站,看到堆積如山的物資,站長跟我們說,那些都是善心人士捐贈的,但站長說:「東西看似很多,但一次分下去,很快就分完了!」可見有很多需要被幫助的人。站長提到,他募集的食物,都是要能夠久放的,譬如說,真空包的米、麥片包、麵、罐頭等,尤其是很多獨居老人,家裡沒有冰箱,如果是需要冰的食物,那就很容易壞掉,但長輩會捨不得,就會吃臭酸的食物,或是像罐頭,最好是玻璃罐的,吃不完可以蓋起來放著,如果是易開罐的那種,長輩也會捨不得一餐吃完,就會開著放著,這樣也很容易壞掉,或是招來蒼蠅等。另外也會募集日常生活用品,像是成人尿布、肥皂、牙刷牙膏、洗碗精、床墊等等。站長說這些物資會平均發給每個需要幫助的老人家,這樣每個獨居老人都能被發到。
我們準備了許多問題詢問站長,站長很熱情的回答我們,站長提到,他很想讓很多人知道他的工作內容,因為只有越多人清楚,就有機會越多人願意幫忙,這樣這些老長輩,才會獲得大家的照顧。站長也說,獨居老人會獨居,常常有很多問題,有的是沒有小孩老伴也過世了、有的可能是兒女吵架、也有的個性孤僻,曾經也有長輩是民國38年獨自跟國民政府從大陸過來的,什麼原因都有,但站長的態度是,他不管長輩以前過著什麼樣的生活,他只管現在能不能改善長輩的生活。當然人力物力,不可能只靠一個基金會,就完全改變長輩的生活環境,但他就是盡量做,盡量找資源。
當我聽到有些獨居老人,可能沒有食物可以吃,沒有家電用品,甚至家裡只有他一人,沒人能陪他,我心裡偷偷流下眼淚,原來這就是哥哥跟我說的,令他感到震驚的事情。這社會上,有錢的人過著豐衣足食的生活,窮困的人就過著三餐不繼的生活,還好有善心人士願意伸出援手,那我是不是能夠也成為幫助這些長輩的小小力量。
我還突然想到,如果晚上獨居老人突​然​跌倒了​,那不就要等站長去探訪時才有人發現嗎?如果寒流來,長輩失溫,那不是很危險的事情!
所以經過這次的訪問我才發現,所謂的獨居老人是過著如此辛苦的生話,希望我能盡力幫助他們,而不是冷眼旁觀。也讓我想找一群志同道合的同學,大家一起進行研究,如何幫助長輩,也可以成為小小社工,一起幫那些獨居老人,不讓他孤單,不讓他有一餐沒一餐,而是找回真正溫暖的家,不再過著辛苦艱困的日子。
我站在天使站的門口,看著社工與那些老人的和影​​​​,大家笑得很燦爛,看著開心的老人,讓我也不知不覺笑了,我真的很希望,老人家能都能過著每天開心笑著的生活。

高語婕2024/9/24 下午 09:12:09
4作者 鄧柏翰
標題 訪視獨居老人
內容
上次訪問華山基金會玉里天使站後,站長阿姨邀請我們跟她一起去訪視生活很辛苦的獨居老人,並提醒我們要有禮貌,我們就一同前去訪視。在前往的路上,因為獨居老人居住的環境不是很好,所以老師要我們有心理準備。
第一站,我們訪視住在學校旁邊的獨居阿公家,房子是用幾片舊鐵皮建造的,家裡的環境非常惡劣,水桶裡買來的晚餐已經爬滿一群螞蟻,睡覺的床墊十分髒亂,即使阿公80幾歲了,還住在這樣的環境,真是令人同情。
第二站,我們訪視住在鎮民廣場附近的老人們,我們先送物資,再幫他們量血壓,最後和他們聊天,他們在苦楝樹下泡茶、聊天、吃東西以及下象棋,大家過得很悠閒。
我覺得老人家不要把自己關在家裡,要出去走走。參加社交活動,生活才會愉快。
台灣快要進入超高齡社會,人類的平均壽命延長,65歲以上的老年人口增加,家庭結構改變,扶老比增加,家人負擔變重,要了解高齡者的需求,除了加以關懷,也要鼓勵高齡者規律作息、適度運動、均衡飲食,多參加社交活動。

鄧柏翰2024/9/24 下午 07:46:30
3作者 高語婕
標題 訪問趙里長
內容
當我們訪問華山基金會玉里天使站的站長時,還有關懷老人的時候,我們多次聽到他們提起跟里長的密切聯絡,以及里長提供的協助,因此我們想,里長對於鎮上許多老人需要接受的幫助是很重要的,所以我們決定要訪問里長,了解里長在照顧失能或獨居的老人方面扮演什麼角色。
我們在玉里鎮公所的網站上查到村里資料,看到永昌里趙里長參選的政見是幫助獨居老人,感到非常興奮,我們相信趙里長能為我們解答關於里長和社區裡的老人之間的關係,所以打電話去試試看,趙里長一口就答應接受我們的訪問,真是讓人太開心了。
我們四劍客來到了玉里鎮里長聯合辦公室,看到親切的里長,我大概能體會到被她幫助是件多麼好的事。趙里長已經當四屆里長了,也就是當了14年了,像是貢獻了14歲一樣!她原本是位計程司機,當了里長以後繼續開計程車,工作更忙了。
里長說到,有位原住民阿嬤原本跟里長很好,甚至會幫忙包水餃,但她最近失智了,忘了里長是誰,也不理任何人,還有嚴重的重聽。有一次阿嬤家人打給她的電話一直不接,在外地的家人聯絡里長幫忙。里長趕到阿嬤家,但怎麼敲門都沒反應,只能找警察來破門而入,結果看到老阿嬤躺在地上非常不舒服,里長便陪著阿嬤坐救護車去醫院,這件事使里長印象很深刻。
其實失智的老人是最讓人頭痛的問題。有位阿公失智而且是啞巴,家裡堆滿垃圾,但他不願回家,寧願在外流浪。有次颱風天時阿公跑到別區大哭,里長冒雨騎車載他回家,里長真的很辛苦。即使已經這麼用心了,里長覺得不是所有老人都能被幫助到,像是在山區的原住民,因為不是住在鎮上,很容易被忽略,里長覺得他們很可憐,無論有多累,仍盡力幫助他們。
里長說,辦公室裡啟模里的里長有個朋友在花蓮有名的麵包店工作,偶爾會寄幾箱麵包來,啟模里里長會分一些給趙里長,趙里長再把麵包分給服務區裡的老人家,溫暖的滋味,即使是一個小麵包,也能看出里長對老人家的關愛。
因為有些老人沒有家人或者家人在外地,陪著老人搭救護車去花蓮大醫院、路途遠、時間長,這對趙里長來說已經好多次;想申請長照補助的獨居老人會先來找里長幫忙,里長再轉資料給衛生所通報。
里長為服務區裡的老人盡心盡力,連里長的媽媽都覺得里長對其他老人的關愛勝過自己!但里長說,她為老人做了什麼事,老人都記得,我想老人應該最感謝里長了吧,記得里長奮不顧身的心,記得里長付出關愛的一切作為。我很高興能見到里長,瞭解了很多事,也學到「愛是一種力量,它讓我們在最黑暗的時刻找到光明。」

高語婕2024/9/24 下午 07:37:46
2作者 鄧柏翰
標題 訪問里長
內容
113年9月11日前往玉里鎮里長聯合辦公室,拜訪永昌里趙里長,請教一些問題。以下是訪問心得:
趙里長是連任四屆14年的資深里長,熱心服務,待人和氣。永昌里有一百多位老人,趙里長時常協助接送老人到醫院、掛號看醫生,也經常探訪弱勢老人、幫忙申請政府補助,像是申請長照2.0已經很熟悉,使用手機App QR Code申請很方便。
趙里長有自己的工作,又要處理公務,時時關心協助服務區的老人,工作繁忙,常常很晚才回家休息。探訪老人的次數不一定,視情況而定。里長說,老人家最需要的是領取生活物資日用品及補助,目前物資是足夠的。不過玉里鎮失依老人的人數增加,因此工作量也相對增加,對於服務三失老人家,有長照2.0後情況好很多。

鄧柏翰2024/9/24 下午 06:21:29
1作者 陸苡甄
標題 訪問華山基金會玉里天使站
內容
這次實地訪問前,雖然我們曾幫基金會畫過兩次過節的祝福卡片,但是完全不知道華山基金會玉里天使站在哪裡?以及基金會的工作內容是什麼?所以我們第一次去到華山拜訪站長時,我的心情很期待又很緊張。
玉里天使站的辦公室裡面有三位站長,分別負責玉里鎮、富里鄉和卓溪鄉。玉里鎮有98個個案,都是站長一個人負責,尤其是失智老人、有慢性病的老人,經常要幫忙掛號、而且幫忙帶去診所或醫院,還有其他需求、要提供協助的事項,工作十分繁忙,其實需要許多家訪義工一起關懷。由於義工人數不太足夠,為了提升服務品質,也怕照顧不來,因此每一站設定服務老人的數量上限為100人。不過,雖然很缺義工,但是站長強調,要來當義工,一定要有愛心,不怕辛苦,才能勝任。
看著站長的辦公室,還有一件事讓我驚訝,因為辦公室裡有三分之一的空間放滿了物資,還有一間儲藏室、走道上也堆滿各種物資。站長告訴我們,這些物資幾乎都是善心人士捐的,大家大部分會捐的是米、尿布、罐頭、或是一些生活用品,但最重要的就是盡量捐可以存放較久的東西。站長還說,如果要去探訪老人家,一定不是放下東西、打聲招呼就走了,而是要坐下來好好聽老人家說,了解他們的心。

陸苡甄2024/9/20 上午 09:12:11

序號封面簡介(摘要)上傳者最後修改
5書名 長期照護雜誌2022年12月第25卷第2期
作者 林佩欣、游曉微
出版社 社團法人台灣長期照護專業協會
簡介(摘要)
《長期照護雜誌》 創刊於86年4月,為臺灣長期照護專業協會出版之刊物。該協會致力於建構理想的長期照護體系,並藉由各專業領域人員的攜手合作,提供個案跨專業團隊之關懷照護,共同為促進台灣長期照護體系之健全發展而努力。
此次參考2022年12月第25卷第2期,內容一共有3篇專欄及4篇研究與專案。
導讀
臺灣面臨少子化及照顧人力缺乏的困境,長照個案有功能潛力,卻接受太多照顧,反而更失能,各項照顧負擔加劇。大家都知道復能照顧的理念是正確之路-----個案若沒有充分的復能、給予過多的照顧,不但使長照個案無法過有尊嚴的生活,國家財務也終將無力承擔。因此,無法取代、也不宜輕忽復能專業服務的價值與重要。
本期專欄的3篇文章是以復能專業為主題,針對復能導向專業服務,邀請專家學者進行不同視角的探討:
1.整理並分析國內復能專業服務模式的發展與困境,並提出省思與建議。
2.對照國際發展,以挪威、英國、及澳洲等三個國家執行復能訓練的經驗,希望能得到借鏡與啟發。
3.針對復能服務成效進行系統回顧。
高語婕2024/9/23 下午 06:22:44
4書名 長期照護雜誌2022年12月第25卷第1期
作者 林妙芬、邱怡玟
出版社 社團法人台灣長期照護專業協會
簡介(摘要)
《長期照護雜誌》 創刊於86年4月,為臺灣長期照護專業協會出版之刊物。該協會致力於建構理想的長期照護體系,並藉由各專業領域人員的攜手合作,提供個案跨專業團隊之關懷照護,共同為促進台灣長期照護體系之健全發展而努力。
此次參考2022年12月第25卷第1期,內容一共有2篇專欄及4篇研究與專案。
導讀
這一期的《長期照護雜誌》 中有一篇研究是「老人社區關懷據點活動參與及自覺健康之現況調查」。
為了要因應「在地老化」,世界各國有一個策略就是增進高齡者活動、促進身心健康,臺灣也積極開發並強化社區照顧的能力,提供在地的初級預防照顧服務,期待老人透過社區活動的參與,促進健康狀況並活躍老化。
作者針對臺南市新市區社區關懷據點年滿65歲以上老人、表達能力清楚者進行問卷訪談,再加以分析,發現老人持續參與據點活動會對自覺生理健康有幫助。作者得到結論,社區關懷據點為長者維持積極社會參與的重要場域,建議據點辦理的活動應持續不間斷,以建立老人從事健康促進的習慣,並提供完善的設備,讓社區老人平日有休閒的場所,強化獨居老人的主動關懷,可增加老人與他人互動、接觸的機會,其社會網絡的支持將有助於預防及延緩身心功能的衰退。
高語婕2024/9/23 下午 06:02:59
3書名 老人服務與照護 Elderly Services and Care
作者 陳人豪、黃惠璣、蕭文高、郭旭格、陳政雄、、陳俊佑、陳瑛瑛、曾月盃、詹鼎正、石慧玲、毛慧芬、張淑卿
出版社 威仕曼文化
簡介(摘要)
順應高齡人口快速成長的需求,高齡者照護儼然成為當今刻不容緩之重要議題。目前坊間的書籍多是書寫照護技巧,較少提供跨領域者彼此研讀的書籍。 本書由淺顯易懂的筆觸呈現照護、服務、新興議題三篇。第一篇照護篇:由老人的特性、活動、安全照護、環境的安排、健康促進、社區參與,談論如何照護老年人。第二篇服務篇:探討如何提供老年人居家、社區及機構的服務。第三篇新興議題:瞭解照護老人的倫理議題、如何提供失智者治療性環境、淺談長期照護保險制度,甚至議及老人服務產業、老人自殺等老人照護之特殊議題。
導讀
我們家中都有長者,但開始思考長者的特性、活動習慣、長者居家需求,以及長者心理健康等議題時,我們發現我們對於長者一點都不了解。因此透過書籍有系統的整理,我們再從書中的知識去觀察身邊的長者,透過這樣的方式,更瞭解我們的長輩們。
鄧柏翰2024/9/23 下午 04:46:53
2書名 「長照2.0」政策實施初探
作者 監察院
出版社 監察院
簡介(摘要)
2007年,行政院通過並自2008年起實施「我國長期照顧十年計畫1.0」,以因應失能、失智人口增加所衍生之長照需求;2016年9月29日通過並自2017年起實施「長期照顧十年計畫2.0」。為落實「在宅老化」和「社區老化」理想,延緩老人的失能、失智,達成健康老化目標,降低養護機構壓力,政府更積極於各地布建老人社區關懷據點、老人日照中心,冀透過長期照顧管理中心結合社區整合型服務中心之評估,提供各地老人由居家照顧、送餐服務、喘息服務、輔具協助以迄交通接送服務等,甚至含括居家無障礙環境改善之各類補助。然實施迄今,相關服務之提供成效如何?更宏觀而言,在預知我國未來五年即將邁入超高齡社會前提下,政府長照政策之願景為何?有無適切之規劃?等課題,均有深入調查之必要。
導讀
這本書是政府經過實施長照政策幾年後做的調查,提出很多現況與檢討,其中,我們對於「長照2.0 」計畫的辦理成效、各項福利服務與長照服務之整合、「長照2.0 」計畫的後續檢討及永續發展感到興趣,書中並提出12項須討論的調查重點,以下四點與我們的主題相關:(1)現階段「接案」性質明顯高於照顧服務之「規劃」功能,且實務上有重失智、失能者服務提供,而輕復能之情事;(2)衛福部應儘速改善申報審查資訊系統,以樽節並簡化基層行政作業之人力與流程;(3)整建長照據點之執行困境、教育部對閒置校舍空間之釋出等仍有努力空間;(4)偏遠地區長照對象對交通接送服務需求甚殷卻往往因需提前預約或總體車輛數不足而被迫放棄。
王筠媗2024/9/19 下午 04:46:25
1書名 社區長照.社會共照:長照2.0在二水的實踐
作者 葉至誠
出版社 秀威資訊
簡介(摘要)
從「機構照護」至「在社區照護」,再到「由社區照護」

隨著高齡化趨勢,長者安居樂齡的生活為大眾所期待。
為了實踐,必須具備社區化的照護系統,
什麼是社區照護?須具備怎麼樣的條件?
本書以彰化二水鄉為範例,期許社區安老之願景真正落實。

導讀
今日長壽不難,但要活得健康快樂則大不易。建立「老有所養」的社區,「老有所安」的社會,是邁向高齡化的各國期望達成的目標。彰化縣二水鄉的老年人口比例高達22%,全鄉醫療資源分布不均,導致健康落差明顯。為了改善此情況,採取醫療、安養、教育相融合,以社區為單位的照護模式,規劃了以下分工:
一、家政中心:推動長者教育,成為長輩活到老、學到老的好處所。
二、日照中心:落實長者安養,給予青壯年照護者喘息空間。
三、衛生所:推行長者醫療,醫師親臨住所看診,以及打造不老健身房。
藉由二水鄉「社區長照示範中心」的推動,融入親老、尊老、無礙、安全、舒適、友善等元素,落實現今迎向高齡社會服務長者的宗旨。
高語婕2024/9/13 下午 03:46:11

序號書面報告說明上傳者最後修改
1說明 一、研究動機
目前台灣老年人口比例大幅增加,青壯年人口減少,已進入高齡社會,甚至部分鄉鎮已邁向超高齡社會。社會結構的改變,對於經濟、生活、醫療等造成影響。因此政府也開始採取行動,推動政策,來照護年長者。研究者的外婆和阿祖,參加了真誠社區發展協會的日照服務,裡面安排很多針對長者設計的課程。學校每年端午節、過年時,都會幫華山基金會繪製卡片,送給長者,表達我們的關懷;學長姐們,也曾經訪談華山基金會玉里站站長,透過學長姐的分享,我們了解每位長者都有自己的故事和困難,部分長者生活的很辛苦,很需要他人的協助與關心。我們年紀小,無法有足夠的金錢提供長者生活上物質的協助,於是除了可以陪伴長者聊天,了解他們的生活方式和作息外,是不是能透過研究,更深入了解政策、各單位對於長者的協助,讓我們玉里鎮的長者能夠擁有優質的生活品質,守護長者的微笑。
因此,我們的研究目的有三項:
(一)瞭解玉里鎮失能長者的現況。
(二)瞭解玉里鎮失能長者需要及能獲得的資源現況-從「政府長照政策(衛生所)」、「民間社團(華山)」及「在地支援(里長)」三面向探討。
(三)分析玉里鎮,政府長照政策、民間社團、在地支援對失能長者提供的資源之優勢與限制。
二、研究問題
透過本研究,我們想知道玉里鎮失能長者的生活現況,也想知道政府及民間機構,對於失能長者提供的協助有哪些,更想知道這些措施,是否對於失能長者的生活有幫助,是否有各項資源無法涵蓋的失能長者,並探討未來的發展。為了解這些問題,我們將運用文獻分析、文件分析、實地踏查、訪談這四個社會科學方法進行研究。
三、研究方法與步驟
依據前述的三個研究目的,我們訂定相關的研究方法,希望用這些研究方法達成這三個研究目的。相關研究目的與研究方法的對應如下說明:
1.瞭解玉里鎮失能長者的現況-文獻分析、文件分析。
2.瞭解玉里鎮失能長者需要及能獲得的資源現況-文獻分析、文件分析、訪談、實地踏查。
3.分析玉里鎮,政府長照政策、民間社團、在地支援對失能長者提供的資源之優勢與限制。
根據上述的研究目的,我們的研究有五個步驟:
(一)文獻探討:我們主要透過政府出版品《長照2.0政策實施初探》及《花蓮縣113年長照2.0整合型計畫》,瞭解長照2.0政策,以及花蓮縣執行現況各項數據。
(二)文件分析:蒐集各機構、基金會對於失能長者服務項目及內容,包含文宣品,以及網頁資訊。
(三)實地踏查:我們透過華山基金會玉里站站長帶領協助,實地到獨居長者家中拜訪,藉此瞭解獨居長者生活環境,以及他們遇到的困難,需要協助的地方。
(四)訪談:選定訪談對象。1.玉里鎮衛生所照顧管理專員。2.玉里鎮啟模里里長。3.華山基金會玉里站站長。4.華山基金會扶助長者個案。
(五)分析探討:在研究的最後,彙整內容,進行比較,期能發現玉里鎮照護失能長者尚需支持之處,以及提出未來展望。
四、名詞定義和研究範圍界定
(一)「高齡化社會」、「高齡社會」及「超高齡社會」。
(二)長照。
(三)失能。
(四)獨居老人。
五、預期效益
(一)透過數據分析,玉里鎮失能長者的現況。
(二)透過訪談瞭解失能長者需要的資源及獲得現況。
(三)透過訪談瞭解衛生所、基金會、里長對於失能長者的協助。
(四)彙整所有資料,瞭解長者確切的需求、困境,以及需要補足之處。
呂采芸2024/9/26 下午 04:52:45